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多次流产会导致不孕不育吗

男，54岁

病情描述:

多次流产会导致不孕不育吗

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张国喜副主任医师北京大学人民医院

多次流产可能增加不孕不育的风险，但并非绝对导致。不孕不育的发生与流产次数、术后护理、感染控制以及个体体质等多种因素有关。
1、流产次数
频繁流产可能损伤子宫内膜，影响胚胎着床能力。建议术后遵医嘱使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物促进内膜修复，减少宫腔粘连风险。
2、术后感染
流产后护理不当可能引发盆腔炎、输卵管堵塞。需预防性使用头孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素，出现发热腹痛需及时就医。
3、内分泌紊乱
多次流产可能干扰激素水平，导致排卵障碍。可通过炔雌醇环丙孕酮片调节月经周期，配合超声监测卵泡发育。
4、心理因素
流产压力可能引发焦虑抑郁，间接影响生育功能。建议心理疏导，必要时短期使用帕罗西汀等抗焦虑药物。
流产后应注意补充优质蛋白和铁元素，避免剧烈运动，定期复查超声评估子宫恢复情况。有生育需求者建议孕前进行输卵管造影检查。

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