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小儿便血是什么原因

女，35岁

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小儿便血是什么原因

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姜金波主任医师山东大学齐鲁医院

小儿便血可能由肛裂、肠息肉、细菌性痢疾、过敏性紫癜等原因引起，通常表现为粪便带血或血丝，伴随排便疼痛、腹泻等症状。
1. 肛裂
肛裂是小儿便血最常见原因，多因便秘导致肛门皮肤撕裂。家长需调整饮食增加膳食纤维，使用开塞露缓解便秘，医生可能建议外用红霉素软膏、复方角菜酸酯栓促进愈合。
2. 肠息肉
幼年性息肉好发于直肠，可能与遗传因素有关。家长需观察出血频率，医生会通过肠镜确诊并电切治疗，必要时使用蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒调节肠道功能。
3. 细菌性痢疾
志贺菌感染导致肠道黏膜溃疡出血，常伴发热腹痛。家长需注意消毒隔离，医生会开具头孢克肟颗粒、黄连素片抗感染，配合口服补液盐预防脱水。
4. 过敏性紫癜
免疫异常引发肠壁血管炎性出血，多伴皮肤紫癜。家长需记录过敏原，急性期需用醋酸泼尼松片、维生素C片抗炎，严重时需住院输注人免疫球蛋白。
发现便血应立即就医排查病因，避免剧烈运动，暂时停止添加新辅食，记录出血次数和性状供医生参考。

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