肾盂肾炎可能由尿路梗阻、膀胱输尿管反流、免疫力低下、细菌感染等原因引起,可通过抗生素治疗、手术解除梗阻、增强免疫力、控制基础疾病等方式干预。
结石或前列腺增生导致尿液滞留,细菌易繁殖引发感染。解除梗阻需根据病因选择碎石术或α受体阻滞剂,伴有腰腹绞痛时可使用双氯芬酸钠栓、山莨菪碱片等缓解症状。
先天结构异常使膀胱尿液反流至肾脏,儿童患者需家长定期监测尿常规。治疗采用小剂量抗生素预防感染,严重者需手术矫正,常用药物包括头孢克洛干混悬剂、呋喃妥因肠溶片。
糖尿病或长期使用免疫抑制剂者易继发感染。控制血糖联合免疫调节是关键,急性期可使用左氧氟沙星片、阿莫西林克拉维酸钾分散片,同时家长需注意患儿口腔及会阴清洁。
大肠埃希菌等病原体经尿道上行感染,与卫生习惯不良有关。治疗需根据尿培养结果选用敏感抗生素,如磷霉素氨丁三醇散、哌拉西林他唑巴坦钠,伴发热时需卧床休息。
日常保持每日饮水量超过2000毫升,避免憋尿,女性排便后从前向后擦拭,反复发作患者建议完善泌尿系超声检查。