做功可以检查异常可能与药物性肝损伤有关,但需结合肝功能检查、影像学评估、药物史追溯、排除其他肝病等综合判断。
血清谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高是药物性肝损伤的敏感指标,碱性磷酸酶和胆红素水平异常可提示胆汁淤积型损伤。
腹部超声或CT可排除胆道梗阻、脂肪肝等结构性病变,药物性肝损伤通常表现为非特异性肝实质回声改变。
近期使用对乙酰氨基酚、抗结核药、抗生素等肝毒性药物史是重要诊断依据,需详细记录用药剂量与时间。
需通过病毒学检测、自身抗体筛查排除病毒性肝炎、自身免疫性肝病等,药物性肝损伤的诊断属于排除性诊断。
建议立即停用可疑药物并监测肝功能,饮食以低脂高蛋白为主,避免饮酒和使用肝毒性药物,严重者需住院进行护肝治疗。