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哪些原因会导致男性不育

男，32岁

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哪些原因会导致男性不育

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张国喜副主任医师北京大学人民医院

男性不育可能由精子生成障碍、输精管阻塞、性功能障碍、内分泌异常等原因引起。
1、精子生成障碍
睾丸炎、精索静脉曲张等疾病可能导致生精功能异常，表现为少精症或无精症。治疗需针对原发病，药物可选用左卡尼汀、维生素E、辅酶Q10等改善精子质量。
2、输精管阻塞
先天性发育异常或附睾炎等感染性疾病可能导致输精管道梗阻。可通过显微外科手术重建通路，药物常用头孢曲松、多西环素等抗感染治疗。
3、性功能障碍
心理压力或糖尿病等慢性病可能引起勃起功能障碍。行为疗法联合西地那非、他达拉非等PDE5抑制剂可改善症状。
4、内分泌异常
垂体瘤或甲状腺功能减退等疾病会导致激素分泌紊乱。需补充睾酮或使用促性腺激素，药物包括十一酸睾酮、尿促性素等。
建议保持规律作息，避免高温环境，均衡摄入锌、硒等微量元素，必要时及时到生殖医学科就诊评估。

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