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清宫后月经不来怎么办

女，28岁

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清宫后月经不来怎么办

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冷启刚主任医师山东省立医院

清宫后月经不来可通过激素治疗、中药调理、心理疏导、手术探查等方式干预，通常与子宫内膜损伤、内分泌紊乱、宫腔粘连、卵巢功能减退等原因有关。
1、激素治疗
子宫内膜损伤可能与清宫操作过度有关，表现为月经量少或闭经。可遵医嘱使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物促进内膜修复。
2、中药调理
内分泌紊乱常因术后应激导致下丘脑-垂体轴失调，伴随潮热失眠。可配合使用乌鸡白凤丸、益母草颗粒、定坤丹等中成药调节气血。
3、心理疏导
长期焦虑抑郁可能抑制下丘脑功能，加重月经异常。建议通过正念训练改善情绪，必要时联合逍遥丸、舒肝解郁胶囊等疏肝药物。
4、手术探查
宫腔粘连通常由术后感染引发，伴随周期性腹痛。需行宫腔镜粘连分离术，术后放置节育器预防复发。
术后三个月内避免剧烈运动，适当补充优质蛋白和铁元素，定期复查超声监测内膜恢复情况。

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