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月经来了九天还没干净怎么回事

女，31岁

病情描述:

月经来了九天还没干净怎么回事

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冷启刚主任医师山东省立医院

月经持续九天未净可能由内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍等原因引起，可通过激素调节、药物止血、手术切除等方式治疗。
1. 内分泌失调
精神压力或过度节食可能导致激素紊乱，表现为经期延长。建议保持规律作息，必要时遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期。
2. 子宫肌瘤
肌瘤可能影响子宫收缩导致出血时间延长，常伴有经量增多。超声检查可确诊，较小肌瘤可用米非司酮片缩小子宫体积，较大者需行肌瘤剔除术。
3. 子宫内膜息肉
息肉可能干扰内膜正常脱落，表现为点滴出血。宫腔镜检查可明确诊断，息肉摘除术后可配合左炔诺孕酮宫内缓释系统预防复发。
4. 凝血异常
血小板减少或血友病等疾病会导致凝血功能下降，需完善凝血四项检查。急性出血期可用氨甲环酸注射液止血，长期需治疗原发病。
经期延长期间避免剧烈运动，适量补充动物肝脏等含铁食物，出血超过两周或伴随头晕乏力需立即就医。

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