权威问答
月经总是提前四五天可能由内分泌失调、精神压力、卵巢功能减退、子宫肌瘤等原因引起，可通过调整生活方式、药物治疗、激素疗法、手术干预等方式改善。
长期熬夜或过度节食可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，表现为月经周期缩短。建议保持规律作息，可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等药物调节周期。
焦虑抑郁等情绪波动会影响促性腺激素释放激素分泌，导致卵泡期缩短。可通过正念冥想缓解压力，严重时可短期服用乌鸡白凤丸、逍遥丸、谷维素等疏肝解郁类药物。
卵巢储备下降时卵泡提前发育排卵，多伴随经量减少。需检查抗缪勒管激素，必要时采用雌孕激素序贯疗法，常用药物包括克龄蒙、芬吗通、补佳乐等。
黏膜下肌瘤可能改变宫腔环境导致月经提前，常伴经期延长。超声确诊后，5厘米以上肌瘤需行宫腔镜切除术或子宫动脉栓塞术，小肌瘤可用米非司酮、桂枝茯苓胶囊控制。
日常保持适度运动，避免生冷饮食，记录月经周期变化，若持续异常或伴随严重不适需及时妇科就诊。
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