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孕晚期恶心是怎么回事

女，30岁

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孕晚期恶心是怎么回事

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冷启刚主任医师山东省立医院

孕晚期恶心可能由激素水平波动、胃肠受压、贫血、妊娠期肝内胆汁淤积症等原因引起，可通过调整饮食、改变体位、补铁治疗、药物干预等方式缓解。
1. 激素波动
孕晚期胎盘分泌的雌激素和孕激素持续升高，刺激延髓呕吐中枢导致恶心。建议少食多餐，避免空腹，可遵医嘱使用维生素B6缓解症状。
2. 胃肠受压
增大的子宫压迫胃部导致胃酸反流。建议进食后保持坐位，睡前3小时禁食，必要时使用铝碳酸镁片等抗酸剂。
3. 缺铁性贫血
孕晚期血容量增加可能导致血红蛋白降低，引发缺氧性恶心。建议补充琥珀酸亚铁片，搭配维生素C促进吸收，同时增加红肉摄入。
4. 胆汁淤积
妊娠期肝内胆汁淤积症可导致胆汁酸升高，伴随皮肤瘙痒和恶心。需监测肝功能，遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊改善症状。
孕晚期出现持续恶心建议记录症状频率，每日摄入适量生姜、苏打饼干等缓解不适，避免油腻食物，若伴随头痛或视物模糊需立即就医。

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