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胸腺肿瘤术后出现皮肌炎怎么治疗

男，49岁

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胸腺肿瘤术后出现皮肌炎怎么治疗

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李云副主任医师山东省立医院

胸腺肿瘤术后出现皮肌炎可通过免疫调节治疗、糖皮质激素应用、物理康复训练、定期监测等方式治疗。皮肌炎可能与自身免疫异常、胸腺瘤相关抗体、术后免疫失衡、药物反应等因素有关。
1、免疫调节治疗
静脉注射免疫球蛋白或使用他克莫司等免疫抑制剂调节异常免疫反应，需监测淋巴细胞亚群变化。皮肌炎常伴随肌无力症状。
2、糖皮质激素应用
泼尼松等糖皮质激素可快速控制肌肉炎症，需注意逐渐减量防止反跳。可能出现皮肤红斑与肌酸激酶升高。
3、物理康复训练
在肌力恢复期进行渐进式抗阻训练，改善肌肉功能。需避免过度劳累诱发肌炎复发。
4、定期监测
每3个月复查肌酶谱与胸部CT，评估治疗效果及胸腺瘤复发风险。合并间质性肺炎时需肺功能检查。
术后患者应保证优质蛋白摄入，避免日光暴晒诱发皮损，康复期间建议使用握力器进行手部肌群训练。

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