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身上月经一直不干净怎么回事

女，45岁

病情描述:

身上月经一直不干净怎么回事

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冷启刚主任医师山东省立医院

月经淋漓不尽可能由内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍等原因引起，可通过激素治疗、手术切除、抗凝治疗等方式干预。
1、内分泌失调
长期压力或作息紊乱可能导致黄体功能不足，表现为经期延长。建议调整作息并减少压力，医生可能开具黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期。
2、子宫肌瘤
肌壁间肌瘤可能影响子宫收缩导致出血时间长，常伴经量增多。超声检查可确诊，米非司酮片、桂枝茯苓胶囊等药物可缓解症状，必要时需行肌瘤剔除术。
3、子宫内膜息肉
息肉增生易造成不规则出血，可能伴随同房后出血。宫腔镜检查是金标准，息肉摘除术后可配合屈螺酮炔雌醇片预防复发。
4、凝血异常
血小板减少或血友病等疾病会导致凝血功能异常，除经期延长外还可出现皮下瘀斑。需进行凝血四项检查，维生素K1注射液、氨甲环酸片等药物可改善症状。
日常避免生冷辛辣饮食，记录出血周期，若持续超过10天或伴随头晕乏力需及时妇科就诊。

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