甲状腺危象可通过紧急药物控制、支持治疗、病因治疗、重症监护等方式处理。甲状腺危象通常由感染、手术应激、突然停用抗甲状腺药物、未控制的甲亢等原因引起。
使用丙硫氧嘧啶抑制甲状腺激素合成,普萘洛尔控制心率,氢化可的松对抗应激反应。需在重症监护下静脉给药,同时监测生命体征。
快速补液纠正脱水,物理降温控制高热,吸氧改善缺氧状态。维持水电解质平衡,必要时进行血液净化治疗。
积极控制感染等诱因,对未控制的甲亢患者需调整抗甲状腺药物剂量。合并心衰者需同时进行强心治疗。
需转入ICU持续心电监护,动态监测甲状腺功能指标。严重病例可能需血浆置换或甲状腺切除术。
甲状腺危象患者应绝对卧床休息,避免任何刺激,恢复期需严格遵医嘱用药并定期复查甲状腺功能。