多数痔疮患者无须手术,优先推荐保守治疗。痔疮处理方式主要有生活调整、药物治疗、器械治疗、手术治疗。
轻度痔疮可通过增加膳食纤维摄入、避免久坐久站、保持会阴清洁等方式缓解症状,多数患者经生活方式干预后症状明显改善。
急性发作期可遵医嘱使用地奥司明片、马应龙麝香痔疮栓、太宁乳膏等药物缓解出血和疼痛,药物治疗适用于一二期内痔及外痔水肿。
对于反复出血的痔疮可考虑胶圈套扎术或硬化剂注射,这类微创治疗适用于保守治疗无效但未达手术指征的患者。
当出现痔核嵌顿坏死、持续大出血或保守治疗无效时需行外剥内扎术,手术适用于三度以上内痔和环状混合痔。
术后需保持大便通畅,避免辛辣刺激饮食,定期进行提肛运动帮助恢复肛门功能。