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药物治疗甲亢有什么副作用呢

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药物治疗甲亢有什么副作用呢

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赵蕾副主任医师首都医科大学宣武医院

甲亢药物治疗的常见副作用包括肝功能损害、白细胞减少、皮疹、关节疼痛等。抗甲状腺药物主要通过抑制甲状腺激素合成发挥作用，但可能对全身多系统产生影响。
1、肝功能损害
甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶可能引起转氨酶升高，严重时导致药物性肝炎。治疗期间需定期监测肝功能，出现黄疸或乏力时应及时就医。护肝药物可选择复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊、双环醇片。
2、白细胞减少
药物可能抑制骨髓造血功能，导致粒细胞缺乏症。用药初期需每周检查血常规，出现发热咽痛需立即停药。升白细胞药物包括维生素B4片、鲨肝醇片、地榆升白片。
3、皮肤过敏
约5%患者出现瘙痒性皮疹或荨麻疹，严重者可发生剥脱性皮炎。轻度皮疹可联用抗组胺药，如氯雷他定片、西替利嗪胶囊、依巴斯汀片。重度过敏需永久停药。
4、关节疼痛
药物代谢产物可能引发免疫反应，表现为膝关节或指关节肿痛。症状较轻时可继续用药观察，疼痛明显者可短期使用塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片、艾瑞昔布片。
建议用药期间保持低碘饮食，避免海带紫菜等高碘食物，定期复查甲状腺功能和药物浓度检测。

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