甲状腺功能五项检查中T3轻度升高可能是甲亢早期表现,也可能由亚临床甲亢、妊娠期甲状腺激素变化、检测误差等因素引起,需结合TSH、T4等指标综合判断。
TSH降低而T3/T4正常时考虑此情况,可能与甲状腺自主分泌功能异常有关,通常无须治疗但需每3-6个月复查甲功。
妊娠早期人绒毛膜促性腺激素可刺激甲状腺激素分泌,导致T3轻度升高,产后6周多数可自行恢复。
标本溶血、异嗜性抗体或药物影响可能导致假性T3升高,建议空腹复查并停用生物素类补充剂至少48小时。
Graves病早期可能仅表现为T3升高,伴随心悸、多汗等症状时可检测TRAb抗体,确诊后可用甲巯咪唑等抗甲状腺药物。
建议完善甲状腺超声及抗体检查,避免高碘饮食,若出现心慌、手抖等典型症状应及时就诊内分泌科。