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阻生智齿顶大牙还会再长吗

男，57岁

病情描述:

阻生智齿顶大牙还会再长吗

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李胜锋主治医师山东省立医院

阻生智齿顶大牙后通常不会再继续生长。智齿生长受阻可能由颌骨空间不足、牙齿角度异常、邻牙阻力、牙龈组织肥厚等因素引起。
1、颌骨空间不足
下颌骨发育不完全可能导致智齿萌出空间不足，表现为牙龈肿胀或邻牙压迫感。可通过口腔全景片评估，必要时行阻生齿拔除术。
2、牙齿角度异常
智齿横向或斜向生长时易顶撞第二磨牙，可能引发邻牙龋坏或牙根吸收。临床常用超声骨刀辅助微创拔牙，术后需预防干槽症。
3、邻牙阻力
第二磨牙位置异常会阻碍智齿正常萌出，可能伴随颞下颌关节不适。正畸治疗可改善牙齿排列，严重者需多学科联合诊疗。
4、牙龈组织肥厚
龈瓣覆盖过厚可能造成冠周炎反复发作，表现为局部红肿热痛。可采用牙龈切除术联合抗生素治疗，日常需加强口腔清洁。
建议每半年进行口腔检查，出现牙龈出血或咀嚼疼痛时应及时就诊。术后24小时内避免漱口或进食过热食物，使用冲牙器辅助清洁牙周袋。

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