权威问答
有尿结石伴随呕吐可能由尿路梗阻、肾绞痛反射、代谢紊乱、泌尿系统感染等原因引起，需结合具体病因采取镇痛、排石或抗感染等治疗措施。
结石阻塞输尿管导致肾盂压力升高，刺激迷走神经引发呕吐。可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、山莨菪碱片等解痉镇痛药物，配合体外冲击波碎石。
结石移动引发剧烈疼痛时，疼痛信号通过内脏神经反射至呕吐中枢。建议使用布洛芬缓释胶囊、曲马多片等镇痛药物，同时增加饮水量促进排石。
长期结石可能导致电解质失衡或尿毒症，刺激胃肠道黏膜。需检测血肌酐和电解质，必要时静脉补充葡萄糖氯化钠注射液纠正内环境紊乱。
结石合并感染时可释放炎症介质引发呕吐。需进行尿培养检查，根据结果选用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素控制感染。
发作期应保持低盐低嘌呤饮食，每日饮水量超过2000毫升，避免剧烈运动诱发结石移动。若呕吐持续或出现发热需急诊处理。
2025-08-13
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