尿脓毒血症通过规范治疗多数可以治愈。治疗主要包括抗感染治疗、液体复苏、控制感染源、器官功能支持等措施,预后与病情严重程度、治疗时机、基础疾病等因素有关。
早期足量使用广谱抗生素是关键,常用药物包括亚胺培南西司他丁钠、美罗培南、哌拉西林他唑巴坦等,后续根据药敏结果调整用药。
通过静脉补液纠正休克状态,维持有效循环血量,必要时使用血管活性药物改善组织灌注。
需解除尿路梗阻因素,如留置导尿管、经皮肾造瘘或手术清除感染灶,这是治疗的重要环节。
对于出现多器官功能障碍者,可能需要机械通气、连续性肾脏替代治疗等重症监护措施。