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尿毒症能做淋巴排毒按摩吗

女，27岁

病情描述:

尿毒症能做淋巴排毒按摩吗

医生回答专区因不能面诊，医生的建议仅供参考

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阳虹主任医师沈阳医学院沈洲医院

尿毒症患者禁止进行淋巴排毒按摩。尿毒症属于终末期肾病，患者肾功能严重受损，淋巴排毒可能加重肾脏负担，导致电解质紊乱、水肿加重或感染风险增加。
1、代谢负担加重
淋巴按摩会促进代谢废物进入血液循环，但尿毒症患者肾脏无法有效清除这些物质，可能引发高钾血症或氮质血症。需通过血液透析或腹膜透析替代治疗。
2、感染风险升高
尿毒症患者免疫力低下，淋巴按摩可能使病原体扩散。临床表现为发热或局部红肿，需使用头孢曲松、左氧氟沙星等抗生素控制感染。
3、体液平衡破坏
按摩可能加剧水钠潴留，诱发急性心衰。患者出现呼吸困难时需使用呋塞米利尿，严重时需进行连续性肾脏替代治疗。
4、血管通路损伤
动静脉内瘘是透析患者的生命线，按摩可能导致血栓形成。表现为瘘管震颤消失，需使用低分子肝素抗凝或手术修复。
尿毒症患者应严格遵循医嘱控制水分和蛋白质摄入，定期监测血压和体重变化，任何理疗前需经肾内科医师评估。

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面肌痉挛的症状

面肌痉挛临床中最显著的特点就是自主意志不能控制面部肌肉的抽搐。最开始表现为下眼睑或者眼角的跳动，随后逐渐往整个面部辐射，最后出现面部抽搐或跳动，随着病情发展有可能造成颈阔肌的抽搐，发作时连脖子都是抽搐的。

面肌痉挛的危害

面肌痉挛的危害主要就是会出现无休止的面部抽动，甚至导致人极度痛苦，出现交流困难的情况，进而封闭自己，烦躁自卑，双侧面部大小不一即俗称的阴阳脸。早期多为眼轮匝肌间歇性抽搐，容易被误诊，较少出现双侧面肌，一定要注意早期症状识别。及早治疗，尽快控制病情，主要不要经常擦脸，避免过度按摩出现瘫痪的面肌，以减少后遗症的发生。

如何预防面肌痉挛

面肌痉挛很容易会造成脸部抽筋，脸部的肌肉出现异常。在夏天和冬天的时候都需要注意做好保暖措施，避免面部痉挛的情况出现。同时要多进行身体锻炼，加强个人的抵抗能力。

面肌痉挛会导致面瘫吗

面肌痉挛患者是否会导致面瘫需要视情况而定，大多情况下面肌痉挛都不会发展为面瘫，因为本身这就是两种完全不同的疾病。但是随着病情的发展，或治疗不当，就可能会导致面瘫发生。

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面肌痉挛手术还是有一定难度的，该手术在显微镜下进行，所以对于手术操作者的技术有很高要求。另外，因为这是一种解剖手术，所以手术过程中要格外细致、轻柔，不能破坏正常的血管和神经，避免出现后遗症。

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