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究竟什么是类风湿性关节炎

女，56岁

病情描述:

究竟什么是类风湿性关节炎

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张博副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

类风湿性关节炎是一种以慢性关节炎症为主要表现的自身免疫性疾病，主要影响手、足等小关节，可能由遗传因素、感染因素、内分泌失调及环境因素共同诱发。
1、遗传因素
类风湿性关节炎具有家族聚集性，HLA-DR4等基因位点与发病相关。治疗需结合免疫抑制剂如甲氨蝶呤、来氟米特等控制病情发展。
2、感染因素
EB病毒、牙龈卟啉单胞菌等微生物感染可能触发异常免疫反应。临床常用糖皮质激素泼尼松联合抗风湿药羟氯喹缓解炎症。
3、内分泌失调
雌激素水平变化与女性高发病率相关。生物制剂如阿达木单抗可针对性抑制肿瘤坏死因子等炎症介质。
4、环境因素
吸烟、寒冷潮湿环境可能加重病情。非甾体抗炎药塞来昔布可用于缓解关节肿痛症状，需配合关节功能锻炼。
保持规律作息与适度运动，避免关节受凉，定期监测C反应蛋白等炎症指标，早期规范治疗有助于延缓关节畸形。

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