脚扭伤后睡醒疼痛加重可通过制动休息、冷热敷交替、药物镇痛、就医检查等方式处理,通常与软组织水肿加重、睡眠体位不当、韧带损伤未及时处理、隐匿性骨折等因素有关。
立即停止患肢活动,用枕头垫高脚踝促进静脉回流。避免患侧肢体受压或二次扭伤,必要时使用支具固定。
急性期48小时内每2小时冰敷15分钟,48小时后改用热毛巾湿敷。冷敷收缩血管减轻肿胀,热敷促进淤血吸收。
可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠凝胶、云南白药气雾剂等药物。非甾体抗炎药缓解疼痛,外用药局部消肿。
若出现皮肤青紫蔓延、关节畸形或无法承重,需急诊排除韧带撕裂或骨折。X线或MRI检查明确损伤程度。
恢复期避免过早负重,可进行踝泵运动促进血液循环。选择透气护踝保护关节,睡眠时保持患肢高于心脏平面。