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鼻窦炎的药物治疗方法

女，59岁

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鼻窦炎的药物治疗方法

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何海贤主治医师山东大学齐鲁医院

鼻窦炎可通过阿莫西林克拉维酸钾、布地奈德鼻喷雾剂、桉柠蒎肠溶软胶囊等药物治疗。鼻窦炎通常由细菌感染、过敏反应、鼻腔结构异常、免疫力低下等原因引起。
1、抗生素治疗
阿莫西林克拉维酸钾适用于细菌性鼻窦炎，可抑制细菌细胞壁合成。头孢克肟作为替代选择，对β-内酰胺酶稳定性较好。大环内酯类药物如克拉霉素适用于青霉素过敏患者。
2、鼻用糖皮质激素
布地奈德鼻喷雾剂可减轻鼻腔黏膜水肿，改善通气功能。糠酸莫米松鼻喷雾剂具有强效抗炎作用，适用于中重度过敏性鼻窦炎。丙酸氟替卡松鼻喷雾剂可减少炎性介质释放。
3、黏液溶解剂
桉柠蒎肠溶软胶囊能降低分泌物黏稠度，促进引流。乙酰半胱氨酸泡腾片通过分解黏液蛋白二硫键发挥作用。标准桃金娘油肠溶胶囊可调节黏液分泌。
4、抗组胺药物
氯雷他定片适用于过敏性鼻窦炎伴发的打喷嚏症状。西替利嗪滴剂可用于儿童患者，抑制组胺H1受体。地氯雷他定干混悬剂起效快且嗜睡副作用较轻。
药物治疗需配合鼻腔冲洗等物理疗法，避免接触过敏原，症状持续不缓解应及时复查调整用药方案。

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