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孕晚期肚子左侧像拉肚子一样痛

病情描述:

孕晚期肚子左侧像拉肚子一样痛

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刘晗副主任医师山东大学齐鲁医院

孕晚期左侧腹痛类似腹泻痛可能由假性宫缩、胎动压迫、胃肠功能紊乱、泌尿系统感染等原因引起，需警惕胎盘早剥等急症。
1、假性宫缩
妊娠晚期子宫敏感性增高可能出现不规则收缩，表现为短暂性左侧腹紧绷感，可通过改变体位、补液缓解，无须用药。
2、胎动压迫
胎儿体位改变可能压迫左侧结肠或输尿管，引发阵发性绞痛，建议左侧卧位减轻压迫，若伴尿频需排除肾盂积水。
3、胃肠紊乱
孕激素抑制胃肠蠕动易导致肠痉挛，表现为绞痛伴肠鸣，可少量多餐补充益生菌，严重时可用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌散、消旋山莨菪碱片。
4、泌尿感染
妊娠期输尿管扩张易继发左侧肾盂肾炎，出现绞痛伴发热，需尿常规确诊后使用头孢克肟、阿莫西林克拉维酸钾、磷霉素氨丁三醇治疗。
出现持续疼痛、阴道流血或胎动异常应立即就诊，日常避免久坐并保持每日2000毫升饮水量。

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