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生完孩子后还痛经

女，53岁

病情描述:

生完孩子后还痛经

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冷启刚主任医师山东省立医院

生完孩子后仍出现痛经可能与激素水平波动、子宫恢复不良、盆腔炎症、子宫内膜异位症等因素有关，可通过热敷、药物干预、物理治疗及手术等方式缓解。
1. 激素波动
产后哺乳期激素变化可能导致痛经复发，表现为下腹隐痛。建议保持规律作息，适当补充维生素E和Omega-3脂肪酸，无需特殊用药。
2. 子宫复旧不全
子宫收缩乏力或残留胎盘组织可能引发持续性疼痛，常伴随恶露异常。可遵医嘱使用益母草颗粒、缩宫素鼻喷雾剂或新生化颗粒促进恢复。
3. 盆腔炎症
分娩后感染可能引起慢性盆腔痛，多伴有异常分泌物。可能与细菌上行感染有关，需使用甲硝唑、头孢克肟或左氧氟沙星等抗生素治疗。
4. 子宫内膜异位症
既往存在的内膜异位病灶在产后可能加重，典型表现为进行性痛经。可通过腹腔镜确诊，使用地诺孕素、布洛芬或戈舍瑞林等药物控制。
建议记录疼痛周期与程度，避免生冷刺激饮食，适当进行盆底肌训练，若症状持续加重需及时妇科就诊。

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