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闭嘴睡觉为何还打呼噜

男，50岁

病情描述:

闭嘴睡觉为何还打呼噜

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何海贤主治医师山东大学齐鲁医院

闭嘴睡觉打呼噜可能与鼻中隔偏曲、肥胖、扁桃体肥大、睡眠呼吸暂停低通气综合征等因素有关。
1、鼻中隔偏曲：
鼻腔结构异常导致通气不畅，引发振动性鼾声。可通过鼻内镜矫正手术改善，伴随鼻塞、头痛症状时需耳鼻喉科就诊。
2、肥胖：
颈部脂肪堆积压迫气道，仰卧时舌根后坠加重打鼾。减重5%-10%可显著缓解，建议控制饮食并配合有氧运动。
3、扁桃体肥大：
儿童多见，增生淋巴组织阻塞口咽部气道。家长需观察是否伴夜间憋醒，必要时行扁桃体切除术，药物可短期使用孟鲁司特钠。
4、睡眠呼吸暂停：
中枢性或阻塞性因素导致呼吸暂停，常伴晨起口干、白天嗜睡。需多导睡眠监测确诊，中重度患者需使用持续正压通气治疗。
建议侧卧睡姿，避免睡前饮酒，肥胖者应制定科学减重计划，长期打鼾合并日间困倦需及时进行睡眠呼吸监测。

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