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盆腔有积液是什么原因引起的

女，39岁

病情描述:

盆腔有积液是什么原因引起的

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牛玉敏副主任医师铜陵市人民医院

盆腔积液可能由排卵期生理性积液、盆腔炎、子宫内膜异位症、肿瘤等因素引起，需结合临床表现判断病因。
1. 生理性因素：
女性排卵期或月经期可能出现少量盆腔积液，属于正常生理现象，无须特殊治疗，定期复查即可。
2. 盆腔炎症：
盆腔炎可能导致炎性渗出液积聚，通常与细菌感染有关，表现为下腹痛、发热。需遵医嘱使用头孢曲松、多西环素、甲硝唑等抗生素治疗。
3. 子宫内膜异位：
异位内膜出血可形成巧克力样积液，伴随进行性痛经、不孕。可通过腹腔镜手术清除病灶，或使用GnRH-a类药物抑制内膜生长。
4. 肿瘤性疾病：
卵巢癌等恶性肿瘤可能导致血性腹水，常伴有消瘦、腹胀。需手术切除肿瘤并配合放化疗，确诊需依靠病理检查。
发现盆腔积液建议尽早就医明确性质，避免剧烈运动，保持会阴清洁，急性期可热敷缓解疼痛。

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