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月经前为啥老拉肚子

女，49岁

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月经前为啥老拉肚子

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姜金波主任医师山东大学齐鲁医院

月经前腹泻可能与激素波动、前列腺素分泌增加、饮食变化、肠易激综合征等因素有关，可通过调整饮食、热敷腹部、药物干预等方式缓解。
1. 激素波动
黄体期孕激素水平升高会减缓胃肠蠕动，月经前激素骤降可能导致肠道功能紊乱。建议避免生冷食物，适当饮用温姜茶缓解症状。
2. 前列腺素影响
子宫内膜分泌的前列腺素过量会刺激肠道平滑肌收缩。热敷下腹部可减轻痉挛，必要时医生可能开具布洛芬、萘普生等前列腺素抑制剂。
3. 饮食改变
经前期食欲变化可能增加高糖高脂食物摄入，加重肠道负担。选择易消化的粥类、蒸煮食物，补充含益生菌的酸奶有助于调节菌群平衡。
4. 肠易激综合征
月经期激素变化可能诱发肠易激症状，表现为腹泻伴随腹胀。医生可能推荐匹维溴铵、蒙脱石散等药物，同时需记录饮食与症状关联性。
经期前后注意腹部保暖，减少乳制品、咖啡因等可能刺激肠道的食物摄入，若腹泻持续超过3天或出现脱水症状应及时就医。

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