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脚关节痛是什么原因造成的

男，49岁

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脚关节痛是什么原因造成的

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王亮副主任医师山东大学齐鲁医院

脚关节痛可能由运动损伤、骨关节炎、痛风性关节炎、类风湿关节炎等原因引起，可通过休息制动、抗炎镇痛、降尿酸、免疫调节等方式治疗。
1. 运动损伤
剧烈运动或意外扭伤可能导致韧带拉伤或软组织挫伤，表现为局部肿胀压痛。建议暂停活动并冰敷，可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、云南白药气雾剂、氟比洛芬贴膏等外用药物。
2. 骨关节炎
关节软骨退变可能与年龄增长、肥胖等因素有关，通常表现为晨僵和活动受限。可口服硫酸氨基葡萄糖胶囊、塞来昔布胶囊，关节腔注射玻璃酸钠改善症状。
3. 痛风性关节炎
高尿酸血症导致尿酸盐结晶沉积，常于夜间突发第一跖趾关节剧痛。需限制高嘌呤饮食，急性期使用秋水仙碱片、依托考昔片，缓解期服用非布司他片控制尿酸。
4. 类风湿关节炎
自身免疫异常引发滑膜炎，多呈对称性小关节肿痛伴僵硬。需长期服用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药，配合生物制剂如阿达木单抗注射液治疗。
日常注意关节保暖，避免长时间负重行走，超重者需控制体重，发作期间建议穿戴护具减轻关节压力。

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