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来月经前痛经怎么回事

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来月经前痛经怎么回事

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冷启刚主任医师山东省立医院

痛经可能由激素水平波动、子宫收缩过强、盆腔炎症、子宫内膜异位症等原因引起，可通过热敷、药物缓解、中医调理、手术治疗等方式改善。
1. 激素波动
月经前前列腺素分泌增多导致子宫收缩，可尝试腹部热敷或饮用姜茶缓解，避免生冷食物刺激。
2. 宫缩过强
子宫肌层过度收缩引发缺血性疼痛，建议使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠栓或萘普生片等药物镇痛。
3. 盆腔炎症
可能与细菌上行感染有关，常伴有腰骶酸痛，需进行抗生素治疗如头孢克肟片、甲硝唑片联合左氧氟沙星胶囊。
4. 内膜异位
子宫内膜组织异位生长导致粘连，表现为进行性加重疼痛，确诊后需考虑腹腔镜手术或GnRH-a类药物干预。
经期保持腹部保暖，适量补充镁元素和维生素B族，疼痛持续加重建议妇科就诊排查器质性疾病。

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