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肺积水症状需要如何解决

女，32岁

病情描述:

肺积水症状需要如何解决

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任冬梅副主任医师解放军960医院

肺积水症状可通过胸腔穿刺引流、利尿剂治疗、抗感染治疗、手术治疗等方式解决。肺积水通常由心力衰竭、肺部感染、恶性肿瘤、低蛋白血症等原因引起。
1、胸腔穿刺引流
大量积液导致呼吸困难时需紧急引流，操作需严格无菌，单次抽液量不宜超过1000毫升，术后需监测生命体征。
2、利尿剂治疗
心源性积液可使用呋塞米、托拉塞米等利尿剂，需监测电解质平衡，同时限制钠盐摄入，每日饮水量控制在1500毫升内。
3、抗感染治疗
结核性胸膜炎需规范使用异烟肼、利福平等抗结核药物，细菌性感染可根据药敏结果选择头孢曲松、莫西沙星等抗生素。
4、手术治疗
恶性胸腔积液可考虑胸膜固定术，顽固性乳糜胸需行胸导管结扎术，术后需留置胸腔闭式引流管观察引流量。
患者应保持半卧位休息，每日监测体重和尿量变化，饮食选择高蛋白易消化食物，严格遵医嘱进行后续复查和治疗方案调整。

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