室上性心动过速的急救方法主要有刺激迷走神经、药物治疗、电复律和导管消融术。
1、刺激迷走神经:
通过valsalva动作或颈动脉窦按摩等物理方法兴奋迷走神经,可能终止部分阵发性室上速发作。
2、药物治疗:
可遵医嘱使用腺苷、维拉帕米、普罗帕酮等抗心律失常药物静脉注射,用药需在心电监护下进行。
3、电复律:
对于血流动力学不稳定的患者,需立即行同步直流电复律治疗,能量选择100-200焦耳。
4、导管消融:
反复发作的顽固性室上速患者,待病情稳定后可考虑行射频消融术根治。
发作时应立即停止活动保持坐位,记录发作时间并监测脉搏,若持续超过20分钟或伴随胸痛晕厥需紧急就医。