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90岁老人房颤治疗主要有抗凝治疗、心率控制、节律复转、导管消融。
预防血栓形成是关键,常用药物包括华法林、达比加群、利伐沙班。
通过药物减慢心室率,缓解心悸症状,常用美托洛尔、地高辛等。
尝试恢复窦性心律,可采用电复律或使用胺碘酮、普罗帕酮等药物。
对于药物无效者,可考虑射频消融术,但需严格评估高龄手术风险。
建议家属协助老人保持情绪稳定,低盐饮食,避免剧烈活动,并严格遵医嘱定期复查凝血功能与心电图。
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张晓伦 主任医师
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支修益 主任医师
首都医科大学宣武医院
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神经内科
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