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稽留流产是怎样造成的
病情描述:
稽留流产是怎样造成的
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  • 张向宁 主任医师 山东大学齐鲁医院

    稽留流产可能由胚胎染色体异常、母体内分泌失调、子宫结构异常、感染等因素引起,可通过药物清宫、手术清宫、激素治疗、感染控制等方式干预。

    1、染色体异常

    胚胎染色体异常是主要原因,多由受精卵分裂错误导致,表现为妊娠8周内胎心消失。需通过超声确诊后行药物清宫,可选用米非司酮、米索前列醇、缩宫素等。

    2、内分泌失调

    黄体功能不足或甲状腺功能异常影响胚胎发育,常伴阴道流血症状。需检测孕酮和HCG水平,采用黄体酮胶囊、地屈孕酮、戊酸雌二醇等药物支持治疗。

    3、子宫异常

    子宫畸形或宫腔粘连阻碍胚胎生长,多伴有反复流产史。需通过宫腔镜评估,严重者需行宫腔粘连分离术,术后可短期使用雌孕激素序贯疗法。

    4、感染因素

    弓形虫或巨细胞病毒感染可能损伤胎盘组织,常伴发热症状。需进行TORCH筛查,确诊后使用阿奇霉素、更昔洛韦、免疫球蛋白等抗感染治疗。

    建议流产后监测HCG降至正常,6个月内避孕并完善染色体、内分泌等检查,避免剧烈运动和盆浴。

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