股骨骨折术后一般4-8周可以拄拐行走,实际恢复时间受到骨折类型、手术方式、年龄体质、康复训练等因素影响。
稳定性骨折术后4周可尝试拄拐,粉碎性骨折需6周以上,伴有血管神经损伤者需延长至8-12周。
髓内钉固定术后4-6周可负重,钢板螺钉固定需6-8周,关节置换术后需严格遵循阶梯式负重计划。
青少年患者恢复较快约4周,中老年患者需6-8周,合并骨质疏松或糖尿病患者需延长2-4周。
早期进行踝泵运动和股四头肌等长收缩可促进恢复,延迟康复训练可能延长负重时间2-3周。
术后应在康复医师指导下循序渐进进行拄拐训练,定期复查X线确认骨痂生长情况,避免过早完全负重导致内固定失效。