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智齿变黑了需要拔除吗

女，33岁

病情描述:

智齿变黑了需要拔除吗

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李胜锋主治医师山东省立医院

智齿变黑多数情况下建议拔除。牙齿变黑可能与龋齿、牙髓坏死、牙结石沉积、牙釉质发育异常等因素有关。
1. 龋齿
智齿位置靠后难以清洁，容易发生龋坏导致局部发黑。需通过牙体充填或根管治疗保留牙齿，严重龋损时需拔除。
2. 牙髓坏死
外伤或深龋可能导致牙髓坏死，牙齿失去营养供给逐渐变黑。需拍摄牙片判断根尖情况，多数需要拔除患牙。
3. 牙结石沉积
长期清洁不足导致色素沉积，形成黑色牙结石。可通过超声波洁牙清除，无须拔牙。
4. 牙釉质发育异常
胚胎期釉质形成障碍导致牙面色素沉着。若无功能影响可观察，影响美观时可考虑贴面修复或拔除。
建议尽早就诊口腔外科检查，拍摄曲面断层片评估智齿位置及周围组织状况，由医生制定个性化治疗方案。日常需加强智齿区域清洁，使用单束牙刷或冲牙器辅助维护。

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