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左氧氟沙星能治疗肠炎吗

女，59岁

病情描述:

左氧氟沙星能治疗肠炎吗

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黄玉红主任医师中国医科大学附属第一医院

左氧氟沙星可以治疗部分细菌性肠炎，如沙门菌属、志贺菌属等敏感菌引起的感染性腹泻，但对病毒性肠炎或非感染性肠炎无效。
1、敏感菌感染
左氧氟沙星适用于大肠埃希菌、弯曲杆菌等革兰阴性菌导致的急性细菌性肠炎，临床表现为发热、脓血便，需配合补液治疗。
2、非适应症类型
轮状病毒、诺如病毒等病毒性肠炎使用该药无效；克罗恩病等炎症性肠病需用美沙拉嗪等免疫调节剂。
3、耐药风险
滥用左氧氟沙星可能导致艰难梭菌等耐药菌感染，出现伪膜性肠炎，需改用万古霉素或甲硝唑治疗。
4、用药禁忌
18岁以下青少年、孕妇及喹诺酮过敏者禁用，可能引发肌腱炎或神经系统不良反应。
出现腹泻建议先进行便常规和培养检查，明确病因后遵医嘱用药，治疗期间注意补充电解质和益生菌。

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