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眼睛里面有黑斑什么引起的

女，49岁

病情描述:

眼睛里面有黑斑什么引起的

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聂小娟副主任医师山东省立医院

眼睛里有黑斑可能与玻璃体混浊、视网膜病变、眼内出血、脉络膜黑色素瘤等原因有关，需结合具体病因采取观察随访、药物治疗或手术干预。
1、玻璃体混浊：
年龄增长或高度近视导致玻璃体液化，形成漂浮物投影在视网膜上。表现为眼前点状、线状黑影飘动，可通过卵磷脂络合碘片、氨碘肽滴眼液等药物改善微循环，严重时需玻璃体切割术。
2、视网膜病变：
糖尿病或高血压可能引发视网膜出血、渗出，形成固定黑斑。常伴随视力下降，需控制原发病并使用羟苯磺酸钙胶囊、复方血栓通胶囊等改善微血管病变，必要时行激光治疗。
3、眼内出血：
外伤或血管异常可能导致玻璃体积血，吸收不完全时遗留黑色沉积物。急性期可用云南白药胶囊促进吸收，陈旧性出血需玻璃体腔注药或手术清除。
4、脉络膜黑色素瘤：
罕见但危险的恶性眼内肿瘤，表现为逐渐扩大的固定黑斑。需通过超声及MRI确诊，早期可采取放射敷贴治疗，晚期可能需眼球摘除。
避免过度用眼及剧烈运动，定期进行眼底检查，突发视力改变或黑斑增大须立即就医。

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