眼睛里长疱疹通常由单纯疱疹病毒性角膜炎、带状疱疹性眼炎等疾病引起,通过规范治疗多数可以治愈。治疗方法主要有抗病毒滴眼液、口服抗病毒药物、皮质类固醇滴眼液、手术治疗。
更昔洛韦滴眼液可直接抑制病毒复制,适用于角膜上皮型疱疹,使用时需监测角膜上皮愈合情况。阿昔洛韦滴眼液对单纯疱疹病毒效果显著,可能出现轻微刺激感。重组人干扰素α2b滴眼液通过增强局部免疫力发挥作用。
泛昔洛韦片能阻断病毒DNA合成,适用于合并眼睑疱疹的患者,常见不良反应包括头痛和恶心。伐昔洛韦片生物利用度高,对带状疱疹病毒效果较好。阿昔洛韦片需每日多次服用,肾功能不全者需调整剂量。
氟米龙滴眼液用于控制免疫反应性角膜基质炎,使用期间要密切监测眼压。醋酸泼尼松龙滴眼液适用于严重角膜水肿,突然停药可能引起反跳性炎症。地塞米松滴眼液抗炎作用强,不推荐长期使用。
角膜移植术适用于角膜瘢痕导致视力严重下降者,术后需长期使用抗排斥药物。羊膜覆盖术能促进角膜上皮修复,主要针对反复发作的角膜溃疡。治疗性角膜切削术可清除病灶区坏死组织。
治疗期间应避免揉眼,保持眼部清洁,外出佩戴防护眼镜,饮食注意补充维生素A和优质蛋白,定期复查角膜情况。出现视力下降或眼痛加剧需立即就诊。