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怎么判断心脏供血不足
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怎么判断心脏供血不足
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  • 郝盼盼 主任医师 山东大学齐鲁医院

    心脏供血不足可通过典型症状、体征检查、影像学评估、实验室检测等方式判断,通常由冠状动脉狭窄、心肌耗氧量增加、血管痉挛、贫血等原因引起。

    1、典型症状

    心前区压榨性疼痛或胸闷是常见表现,疼痛可能向左肩背部放射,伴随活动后加重。硝酸甘油可暂时缓解症状,需结合心电图进一步确诊。

    2、体征检查

    听诊可能发现心音减弱或异常心音,血压异常波动提示循环障碍。运动负荷试验可诱发特征性ST段改变,辅助判断心肌缺血程度。

    3、影像学评估

    冠状动脉CTA能直观显示血管狭窄位置,心肌核素显像可检测血流灌注缺损区。这两种无创检查对诊断早期心肌缺血具有较高灵敏度。

    4、实验室检测

    心肌酶谱升高提示心肌损伤,BNP水平反映心功能状态。联合检测肌钙蛋白与炎症指标有助于鉴别急性冠脉综合征。

    日常需控制血压血脂,避免剧烈运动诱发心绞痛,出现持续胸痛应立即含服硝酸甘油并就医。

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