跖骨疲劳性骨折需注意休息制动、营养补充、康复训练及定期复查,通常由过度运动、骨质疏松、足部结构异常或重复应力损伤引起。
急性期需停止负重活动4-6周,使用支具或石膏固定患足,避免骨折端移位。可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药缓解疼痛。
每日摄入800-1000毫克钙质与400国际单位维生素D,多食用牛奶、西蓝花等高钙食物。严重骨质疏松者可遵医嘱使用阿仑膦酸钠片、骨化三醇胶丸等药物。
疼痛缓解后逐步进行足趾抓毛巾、踝泵运动等低强度训练,6周后开始本体感觉练习。水中步行训练有助于减少关节负荷。
每4周拍摄X线片观察骨痂形成情况,若8周未愈合需排查代谢性骨病。糖尿病患者需加强血糖监测以防延迟愈合。
恢复期选择透气性好的运动鞋,避免硬质路面长时间行走,逐步增加运动强度不超过每周10%增量。