腰椎间盘突出压迫神经的患者在疼痛急性期应避免同床,稳定期可适度进行但需注意体位保护。
1、急性期禁忌
神经根水肿期剧烈疼痛时,任何腰部活动可能加重压迫,此时需绝对卧床休息,禁止同床等腰部受力活动。
2、稳定期评估
症状缓解后需经康复科评估核心肌群稳定性,确认无下肢放射痛、肌力下降等神经压迫体征方可考虑恢复性生活。
3、体位选择
建议采用侧卧位或仰卧位等减少腰椎负重的姿势,避免扭转、前屈等可能诱发髓核突出的动作。
4、防护措施
使用腰围提供支撑,动作幅度需缓慢控制,过程中出现下肢麻木或疼痛应立即停止。
日常应加强腰背肌锻炼,采用游泳或平板支撑等低冲击运动,同床前后可热敷放松腰部肌肉。