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宫颈鳞状上皮细胞病变怎么治疗

女，50岁

病情描述:

宫颈鳞状上皮细胞病变怎么治疗

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冷启刚主任医师山东省立医院

宫颈鳞状上皮细胞病变可通过定期随访、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式干预。根据病变程度可分为低级别鳞状上皮内病变与高级别鳞状上皮内病变。
1、定期随访
低级别病变多数可自然消退，建议每6-12个月复查TCT和HPV检测。日常需避免吸烟、注意性卫生，增强免疫力有助于病变逆转。
2、药物治疗
干扰素栓、保妇康栓等局部用药可用于高危型HPV感染合并的轻度病变。病变可能与HPV持续感染、免疫功能低下有关，常表现为接触性出血或无症状。
3、物理治疗
激光、冷冻等可消除高级别病变的异常细胞。此类病变多与HPV16/18型感染相关，可能出现阴道分泌物异常，治疗后需定期监测复发情况。
4、手术治疗
宫颈锥切术适用于高级别病变或可疑癌变者，通过切除病变组织进行病理确诊。术后需关注创面愈合及HPV转阴情况。
建议保持规律作息，适当补充硒元素和维生素C，治疗期间避免性生活，严格遵医嘱复查。

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