权威问答
甲状腺炎可能影响怀孕，但多数患者通过规范治疗可以正常妊娠。主要影响因素包括甲状腺功能状态、抗体水平、疾病活动度及药物安全性。
甲状腺功能亢进或减退可能干扰排卵和胚胎发育。甲亢患者需使用丙硫氧嘧啶等药物控制，甲减需补充左甲状腺素钠，建议孕前将TSH控制在2.5mU/L以下。
抗甲状腺过氧化物酶抗体可能增加流产风险。对于抗体阳性但甲功正常者，建议定期监测，必要时可考虑小剂量左甲状腺素钠预防性治疗。
亚急性甲状腺炎急性期可能引发发热疼痛等症状，建议暂缓受孕。慢性淋巴细胞性甲状腺炎稳定期对妊娠影响较小，但需持续监测甲状腺功能。
部分抗甲状腺药物如甲巯咪唑可能有致畸风险，计划怀孕前需调整用药方案。左甲状腺素钠在妊娠期使用安全，但需根据孕周调整剂量。
备孕期间应每3个月复查甲状腺功能，保持碘营养均衡，避免过量海带紫菜等富碘食物摄入，妊娠后需增加产检频率。
2025-10-01
2025-10-01
2025-09-15
2025-09-11
