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孕35周能不能吃甲减的药物

女，28岁

病情描述:

孕35周能不能吃甲减的药物

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任冬梅副主任医师解放军960医院

孕35周可以遵医嘱服用甲减药物。甲状腺功能减退症孕妇需持续用药控制激素水平，常用药物有左甲状腺素钠、甲状腺片、碘塞罗宁等，具体用药方案需由内分泌科医生根据甲状腺功能检测结果调整。
1、药物必要性
妊娠期甲状腺激素需求增加，擅自停药可能导致胎儿神经系统发育异常、早产或妊娠高血压。
2、剂量调整
孕中晚期甲状腺素需求量可能较孕前增加，需通过促甲状腺激素监测及时调整药量。
3、药物选择
左甲状腺素钠为首选，其不易通过胎盘屏障，甲状腺片含T3/T4需谨慎使用，碘塞罗宁适用于特殊情况。
4、监测频率
建议每4-6周复查甲状腺功能，分娩前需再次评估，产后6周需重新调整剂量。
孕妇应定期监测胎动变化，保持均衡饮食，避免高碘或致甲状腺肿食物干扰药物效果，出现心悸或手抖需及时复诊。

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