淋巴瘤治疗需注意化疗反应监测、免疫调节管理、感染预防及营养支持四个方面。
1、化疗监测
化疗期间需定期复查血常规和肝肾功能,出现骨髓抑制时需调整剂量,常用药物包括环磷酰胺、多柔比星、长春新碱。
2、免疫调节
使用利妥昔单抗等靶向药物时需监测CD20表达水平,可能引发细胞因子释放综合征,需备妥托珠单抗应急。
3、感染防控
治疗期间中性粒细胞减少时需预防性使用抗生素,避免接触感染源,必要时可注射粒细胞集落刺激因子。
4、营养支持
高蛋白饮食配合口服营养补充剂,处理黏膜炎时可选用含利多卡因的漱口液,严重呕吐时使用5-HT3受体拮抗剂。
治疗期间保持适度活动,定期进行心理评估,出现持续发热或出血倾向需立即就医。