轻度幕上脑积水通常不严重。多数情况下可通过定期复查监测病情进展,少数伴随颅内压增高或神经功能缺损时需医疗干预。
1、定期复查
轻度无症状者每6-12个月进行头颅影像学检查,观察脑室是否扩大。若无进展可继续观察。
2、病因管理
继发于脑外伤或感染时需治疗原发病,如抗生素控制感染。约三成病例随原发病好转自行缓解。
3、药物控制
出现头痛等症状可短期使用乙酰唑胺减少脑脊液分泌,或甘露醇降低颅内压,需严格遵医嘱用药。
4、手术评估
若脑室进行性扩大或出现意识障碍,需神经外科评估是否行脑室腹腔分流术等手术治疗。
日常避免剧烈运动及头部碰撞,保证充足睡眠有助于病情稳定,出现呕吐或视物模糊应立即就医。