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月经推迟怎么回事

女，20岁

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月经推迟怎么回事

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曹剑副主任医师南京市妇幼保健院

月经推迟可能由精神压力、过度节食、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等原因引起，可通过调整生活方式、药物治疗、激素疗法等方式干预。
1、精神压力
长期焦虑或情绪波动可能抑制下丘脑功能，导致促性腺激素分泌紊乱。建议通过冥想、规律作息缓解压力，无须药物干预。
2、过度节食
短期内体重下降超过10%可能造成促性腺激素释放激素脉冲异常。需逐步增加热量摄入至每日1800千卡以上，补充优质蛋白和铁元素。
3、多囊卵巢综合征
可能与胰岛素抵抗和雄激素过高有关，常伴痤疮和体毛增多。可遵医嘱使用二甲双胍、炔雌醇环丙孕酮片、来曲唑等药物调节激素水平。
4、甲状腺功能异常
甲状腺激素不足或过量均可影响月经周期，多伴随怕冷或心悸症状。需检测TSH水平后使用左甲状腺素钠或甲巯咪唑等药物进行调控。
日常保持适度运动，每周摄入动物肝脏和西蓝花等富含铁与维生素B12的食物，若推迟超过3个月需及时妇科就诊。

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