胆囊切除后胆汁的消化功能通常不会受到严重影响。胆汁由肝脏持续分泌,胆囊切除后胆汁直接进入肠道参与脂肪消化,可能出现脂肪消化暂时性适应不良、脂溶性维生素吸收效率下降、胆汁酸肠肝循环改变、少数患者发生胆汁反流性胃炎等情况。
术后初期可能对高脂饮食耐受性下降,建议逐步增加膳食脂肪摄入量,避免一次性大量进食油腻食物。
脂溶性维生素吸收效率可能降低,可适当补充维生素D、维生素E等营养素,必要时监测血清水平。
胆汁酸肠肝循环频率增加可能导致胆汁酸池缩小,医生可能开具熊去氧胆酸等利胆药物调节胆汁代谢。
约5%-15%患者可能出现胆汁反流症状,表现为上腹灼痛,可使用铝碳酸镁等胃黏膜保护剂缓解。
术后建议保持规律饮食节奏,每日分5-6次少量进食,优先选择富含中链脂肪酸的食物如椰子油,定期复查肝功能与营养状况。