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地塞米松对孕妇及胎儿有副作用吗

女，52岁

病情描述:

地塞米松对孕妇及胎儿有副作用吗

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周冬副主任医师山东大学齐鲁医院

地塞米松对孕妇及胎儿存在潜在副作用，需严格遵医嘱使用。该药物可能引起孕妇血糖升高、血压波动、感染风险增加等，胎儿可能面临生长受限、肾上腺抑制等风险。
1、孕妇副作用
地塞米松可能导致孕妇血糖异常升高，诱发妊娠期糖尿病，需定期监测血糖；长期使用可能抑制免疫系统，增加感染概率。
2、胎儿影响
孕早期大剂量使用可能干扰胎儿器官发育，孕中晚期可能抑制胎儿肾上腺功能，出生后需监测新生儿肾上腺皮质功能。
3、用药指征
仅在明确治疗获益大于风险时使用，如严重过敏、哮喘急性发作、早产促胎肺成熟等特殊情况，须由产科医生评估后决定。
4、替代方案
对必须使用糖皮质激素的孕妇，可考虑选用胎盘透过率较低的泼尼松龙，或采用局部给药方式减少全身暴露量。
孕妇使用任何药物前应充分咨询医生，避免自行用药，妊娠期用药需严格遵循最小有效剂量和最短疗程原则，定期进行产检和胎儿监测。

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