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声带息肉必须要手术吗

男，63岁

病情描述:

声带息肉必须要手术吗

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何海贤主治医师山东大学齐鲁医院

多数情况下声带息肉无须手术，可通过嗓音休息、发声训练、药物治疗等方式改善。声带息肉的处理方式主要有保守治疗、嗓音康复、药物干预、手术切除。
1、保守治疗
早期息肉较小且症状轻微时，建议禁声1-2周，避免辛辣刺激饮食，减少咽喉反流刺激。可配合雾化吸入布地奈德混悬液减轻水肿。
2、嗓音康复
由专业言语治疗师指导腹式呼吸训练、共鸣发声等技巧，纠正错误发声习惯。常用药物包括金嗓散结丸、黄氏响声丸等中成药。
3、药物干预
伴有明显炎症时可采用口服泼尼松短期冲击治疗，配合甘桔冰梅片等中成药。反流性咽喉炎患者需加用奥美拉唑抑制胃酸。
4、手术切除
保守治疗3个月无效、息肉直径超过3毫米或影响呼吸时，需行支撑喉镜下声带息肉切除术。术后仍需严格嗓音护理防止复发。
日常避免过度用嗓，戒烟限酒，保持室内湿度，出现持续声嘶超过2周建议耳鼻喉科就诊评估。

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